Все об овуляции. Что это такое? Средства определения. Тесты.

[b]Овуляция[/b] - (Лат. Ovum - яйцо), выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность её регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическом периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасание менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе Наиболее результативного времени для оплодотворения, инсеминации искусственной и экстракорпорального оплодотворения. Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота, объективными - увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляций обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно -яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовымы ситуациями. Отсутствие овуляции в детородного возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Ановуляция всегда является предпосылкой бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются предпосылкой, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения. Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержание во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота коитусов в которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стресс может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодическом, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, Выбирая тот или иной способ контрацепции. [b]ФИЗИОЛОГИЯ овариально-менструального цикла [/b] Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность . Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц протягом десятков лет. Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако в ОТДЕЛЬНЫХ женщин этот цикл Занимает 19 дней и даже еще меньше, а во вторых он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не обязано вызывать тревогу в женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометриы или свыше полугода - аменорея, Должны насторожит женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом. Менструальный цикл - это сложный физиологический процесс, Продолжающийся у женщин до 45 - 55 лет. Он регулируется так называемымы половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга - гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревшей фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиевых) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями. На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов - эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающий фолликулом, а прогестерон - желтым телом. Выделение эстрогенов имеет два максимума - во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг / л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг / л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг / л при счет резкого увеличение биосинтеза эстрогенов в плаценте. Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способст родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводный обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложения кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролит (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма. Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропнымы гормонами: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ). Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемое фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и Разрастание ее слизистой оболочки - эндометрия, рост желез, Которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит Разрастание эпителия внутри молочных ходов. Во второй фазе, называемое лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепление к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока. Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150 г. Необходимо заметить, что в разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже в одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются Исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего - 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно. Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - Окончательные стадии созревания яйцеклетки. Вот сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованый 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик. Исследования, проводившиеся в "Национального институте медицинских проблем окружающей среды" (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношении ко времени наступления овуляции зависит Не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. По шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия при половых сношениях очень мала. Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность протягом около 12-24 часов, то максимальная продолжительность "опасного" периода составляет 6- 9 дней и "опасному" периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как мы отмечали выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, а не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12 -16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

[b]Методы определения овуляции [/b] [u]Календарный метод [/u] Суть его в том, что менструация всегда наступает через 14 дней после овуляции. То есть если цикл 28 дней - овуляция пройдет на 13-14-й; при 30-дневном - на 15-16-й и т. п. Проблема лишь в том, что в современных городских женщин слишком часто происходят сбои цикла. И даже в самых здоровых бывают случаи (1-3 раза в год), когда овуляции вообще не происходит, а менструация наступает своим чередом. В общем, надежность календарного метода - не более 30%. [u] Осязательные метод [/u] Данный метод подходит только очень наблюдательным женщинам. Замечено, что накануне и во время овуляции слизь, выделяемая из шейки матки, становится менее вязкой - чтоб Сперматозоидам было легче по ней продвигаться. Это очень субъективный метод. Хотя, если кто-то сможет честно себя признаться: "Да, сегодня я жиже, чем вчера", - то вероятность своевременного зачатия - 50:50. [u]Метод базальной температуры [/u] Данный метод столь же надежен, сколь антиэротичен. Если каждое утро, не вставайте с постели, измерять температуру в прямой кишке (5-6 мин.) И построить график, то можно обнаружить, что ровная линия температур однажды резко падает - это и есть день овуляции! А на следующий день столь же резко повышается. Если один из циклов вдруг пройдет без овуляции - это тоже отразится на графике. Отследив таким образом 2-3 цикла, вы научитесь «ловит» нужный день с точностью до 90%. [u]Тест на овуляцию [/u] Тест на овуляцию можно купить. Нет смысла прибегать к Дедовским методам, когда изобретены более достоверные и менее утомительные средства, позволяющие определить лучший для зачатия день. Тест - это индикатор, реагирующий на повышенное содержание гормонов (для простоты назовем их "гормонами овуляции") в организме женщины. Тесты определяют наступление овуляции по слюне и моче. [u]УЗИ [/u] На 7-й день цикла врач при помощи интравагинальных датчиков определяет, зреет ли в Нынешний цикле яйцеклетка, в каком яичнике она находится (это важно, если, например, в одной из маточных труб имеется спайка, тогда зачатие можно планировать, только когда яйцеклетка вызревает с противоположной стороны), когда произойдет овуляция. Теоретически этот метод позволяет спланировать даже пол ребенка. Предполагается, что за пару дней до овуляции зачинаются девочки, а в самый ее день - мальчики. Сейчас это Наиболее надёжный способ.

[b]Тесты на овуляцию [/b] Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается. На рисунке вертикальной чертой обозначен период овуляции, синяя кривая отображает изменение уровня ЛГ в течение цикла, серые линии показывают изменение уровня гормонов ФСГ, эстрогена и прогестерона. Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющих на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона, який и заставляет яйцеклетку буквально прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. Сразу после овуляции яйцо попадает в область малого таза, где сразу же подхватывается пальцеобразнымы отростками фаллопиевых труб, называемымы фимбрии. Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, однако надо помнить, что яйцеклетка после выхода из фолликула живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношения должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть. [b]Использование тестов на овуляцию [/b] С какого же дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем ​​Вашего цикла является день, когда началась менструация.Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей. Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела (после овуляции) длиться 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го. Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и Используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек в месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами НЕ является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование ЭТИХ тестов каждый день - себя НЕ оправдает). Надо сказать, что при ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратит зря тесты, а подождать, пока фолликул НЕ достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день. Выполнение теста на овуляцию Вы можете проводит тест в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Многие женщины считают, что легче всего проводит тест утром. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, т. К. Это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и понизить достоверность результата. Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместить его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, Выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты. Результаты теста на овуляцию Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева в стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно. Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще НЕ произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция. Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определил, что выброс ЛГ уже произошел . Если половое сношения произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определил, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование. Виды тестов на овуляцию Мы рассматривавшего тесты на примере самых распространенных тестов. Существуют более дешевые тесты, там обычная полоска, как в обычном тесте на беременность. Тесты дают хорошие результаты при наличии определенного опыта их использования. Существуют также приборы для определения овуляции, Которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональный и более экономичный. Т.к. их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетние работу, современные женщины всё более чаще отдают им предпочтение.

У меня возникла проблема. Я сделала 3 теста на овуляцию (полоски), мне показалось, что цветами тестовая и контрольная линия на были похожи. Тестовая была чуть светлее. На 4-й день тестовая линия вообще не проявилась. Что это может означать?

[b]Радость[/b], наверное бывает или тест бракованный или нет подъема гормона. Там в инструкции написано, что если в течении 3 месяцев нет полоски - надо к врачу, а с бледной полоски начинается, гормон растет и становится все ярче. Начинает с бледной полоски и становится ярче постепенно, может и в течении 4 дней проявится яркая полоска и тогда значит овуляция на подходе в течении 12-48 часов надо планировать активно.

[b]Овуляция: основные этапы [/b] Традиционно считается, что месячный цикл у женщины длится 25-35 дней. Его принято разделять на 3 фазы, которые кратко можно охарактеризовать следующим образом: Фолликулярная фаза (созревание фолликула), которая длится около 14 дней. В самом начале этой фазы происходит собственно менструация; Овуляция (выход яйцеклетки из зрелого фолликула). Эта фаза припадает на середину цикла (13-15 день) и длится около 2-3 суток; Лютеиновая, или предменструальная фаза, после которой наступает беременность (если в момент овуляции произошло зачатие) или начинается менструация (если зачатие не удалось). Таким образом, традиционно считается, что овуляция наступает 1 раз в середине цикла, т.е. за один менструальный цикл созревает одна яйцеклетка. Но происходит ли так всегда? [b]Две овуляции, или откуда берутся разнояйцевые близнецы?[/b] Однако как тогда появляются на свет разнояйцевые близнецы, если в каждом цикле из яичника высвобождается только одна зрелая яйцеклетка? Здесь и имеет место факт 2 овуляций за один цикл. Что такое вторая овуляция? И почему она может происходить? Как известно, женская половая клетка созревает в фолликуле – своеобразном «пузырьке» в яичнике. Таких фолликулов довольно много, но только из одного выходит яйцеклетка – наиболее развитая (созревшая). Как только она покидает яичник, в организме будущей матери начинает вырабатываться гормон прогестерон, который препятствует выходу яйцеклеток из других фолликулов до конца менструального цикла. Но в редких случаях могут наблюдаться две овуляции, когда овуляция в разных фолликулах наступает по очереди с небольшой разницей во времени, т.е. сразу после выхода первой яйцеклетки может последовать вторая овуляция. И если происходит 2 овуляции за один цикл, т.е. высвобождается две яйцеклетки, то их оплодотворение приводит к зачатию разнояйцевых близнецов. [b]2 овуляции – не вымысел[/b] Канадские ученые во главе с доктором Роджером Пирсоном утверждают, что овуляция у женщины может происходить более 1 раза за цикл. Факт 2 овуляций за один цикл шокировал научный мир и вызвал много споров, которые не утихают до сих пор. Ученые провели наблюдение за 63 женщинами, возраст которых составлял от 18 до 40 лет. Результаты исследования показали, что у 50 из них вырабатывалась одна яйцеклетка за менструальный цикл, но у 13 женщин овуляция могла происходить более 1 раза в одном цикле. Причем у половины из них имело место несколько волн активности яичников, которые, соответственно, могли привести к выработке нескольких яйцеклеток, т.е. могло происходить 2 овуляции и более. Полученная в ходе данного исследования информация может использоваться для решения проблемы бесплодия у многих пар. Ведь, как известно, после того как яйцеклетка покидает фолликул (во время овуляции), он начинает вырабатывать прогестерон (гормон), который препятствует высвобождению яйцеклеток из других фолликулов в течение данного цикла. И если медики научатся регулировать с помощью этого гормона волны активности яичников, женщинам, страдающим от бесплодия, можно будет помочь. Таким образом, иногда в менструальном цикле бывает 2 овуляции. Хоть по поводу этого мнения и ведется много споров в научной среде, не стоит пренебрежительно относиться к факту второй овуляции, ведь откуда тогда появляются на свет такие разные разнояйцевые близнецы? [img]/media/forum_1/bfaf44e6-cafe-46d2-8a33-b05861a28203.jpeg[/img] С просторов интернета.